JAMA子刊:不并不需要腰穿,血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更敏感!

2021-12-06 08:17:18 来源:
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国际上,恰当检查阿尔茨海默病(AD)的肝脏微生物遥相呼应的开发取得了快速进展,这表明这些微生物遥相呼应将迅速应用于于医学常规和医学试验。这种应用于对于医学从前AD患者来说尤其如此,因为必需可扩展的、侵入官能较低的微生物遥相呼应来筛选大量的认知障碍(CU)人群,以测试创新打压措施。

AD的肿瘤与五边形蛋白的特征、底物和机制重塑有关,这一步骤被称为反应官能五边形粒状浸润。粒状纤维酸官能蛋白(GFAP)是一种反应官能五边形粒状蛋白浸润的微生物遥相呼应,其肝脏水准在医学从前AD患者中的较高,是该传染病中期收尾的一个有希望的候选微生物遥相呼应。

然而,目从前还不真的在整个AD步骤中的,肝脏中的的GFAP水准是否存有差异,其官能能是否与脑脊液(CSF)GFAP相似。为此,有专家评价从医学从前AD到AD痴呆的整个AD紧接著步骤中的的胆红素GFAP水准,并与CSF GFAP进行比较,公开发表在JAMA子刊上。

这项观察官能的抛物线研究从2014年7翌年29日至2020年1翌年31日从3个其中的心收集数据。城镇化和绝症的产物微生物遥相呼应(TRIAD)队列(加拿大蒙特利尔)还包括整个AD紧接著官能的个体。阿尔茨海默病和家庭(ALFA+)研究(西班牙巴塞罗那)和BioCogBank Paris Lariboisière队列(法国巴黎)的结果得到了证实,从前者还包括医学从前AD的个体,后者还包括有征状的AD个体。

总计300名TRIAD参与者、384名ALFA+参与者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参与者被纳入。与认知障碍(CU)Aβ单数者相比,医学从前AD患者的胆红素GFAP水准明显升高(TRIAD:Aβ单数者平均值=185. 1pg/mL,Aβ阳官能平均值=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ单数平均值=121.9=pg/mL,Aβ阳官能平均值[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD紧接著体的无征状收尾,胆红素GFAP水准也较高(TRIAD:CU Aβ阳官能平均值=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ阳官能平均值=332.5pg/mL;AD平均值=388.1pg/mL vs CU Aβ单数平均值=185.1 pg/mL;巴黎:MCI Aβ阳官能平均值=368.6pg/mL;AD平均值=376.4pg/mL vs CU Aβ单数平均值=161.2pg/mL)。)

胆红素GFAP的幅度叠加即便如此极低CSF GFAP的叠加。与CSF GFAP相比,胆红素GFAP能更为恰当地区分Aβ阳官能和Aβ单数个体(胆红素GFAP的斜率下总长度,0.69-0.86;CSF GFAP的斜率下总长度,0.59-0.76)。此外,胆红素GFAP水准只能在伴有Aβ肿瘤的个体中的与tau肿瘤圆锥系统性。

这项研究表明,胆红素GFAP是检查和反应官能五边形粒状蛋白肿瘤和Aβ肿瘤的寻常微生物遥相呼应,即使在AD中期收尾的个体中的也是如此。

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