JAMA子刊:不需要腰穿,尿液GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更敏感!

2021-12-13 06:07:11 来源:
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近年来,恰当检测阿尔茨海默得病(AD)的血液人类遥相呼应的开发取得了快速进展,这表明这些人类遥相呼应将迅速引入医学这两项和乳癌。这种应用对于医学以前AD得病患来说众所周知如此,因为需要可适配的、肾结石很低的人类遥相呼应来筛选大量的认知障碍(CU)人群,以试验中新颖插手措施。

AD的得病变与五边形细胞内的有机形体、底物和功能彻底改变有关,这一处理过程被称为底物适度五边形囊状骨髓。囊状纤维强酸蛋白(GFAP)是一种底物适度五边形囊状细胞内骨髓的人类遥相呼应,其血液高度在医学以前AD得病患之中更高,是该疾得病早期先决条件的一个有渴望的候选人类遥相呼应。

然而,目以前还不想到在整个AD处理过程之中,血液之中的GFAP高度是不是依赖于差异,其适度能是不是与脑脊液(CSF)GFAP相像。为此,有专家评价从医学以前AD到AD痴呆的整个AD周内处理过程之中的血红蛋白GFAP高度,并与CSF GFAP开展比较,发表在JAMA子刊上。

这项观察适度的楔形深入研究从2014年7翌年29日至2020年1翌年31日从3个之中心收集数据。老龄化和痴呆症的转化人类遥相呼应(TRIAD)队列(加拿大蒙特利尔)以外整个AD周内适度的母形体。阿尔茨海默得病和父母(ALFA+)深入研究(西班牙巴塞隆)和BioCogBank Paris Lariboisière队列(蒙彼利埃)的结果得到了猜测,以前者以外医学以前AD的母形体,后者以外有症状的AD母形体。

共约300名TRIAD旁观者、384名ALFA+旁观者和187名BioCogBank Paris Lariboisière旁观者被纳入。与认知障碍(CU)Aβ单数者相比,医学以前AD得病患的血红蛋白GFAP高度明显急剧下降(TRIAD:Aβ单数者高达=185. 1pg/mL,Aβ中适度高达=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ单数高达=121.9=pg/mL,Aβ中适度高达[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD周内形体的泌尿道先决条件,血红蛋白GFAP高度也更高(TRIAD:CU Aβ中适度高达=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ中适度高达=332.5pg/mL;AD高达=388.1pg/mL vs CU Aβ单数高达=185.1 pg/mL;鲁昂:MCI Aβ中适度高达=368.6pg/mL;AD高达=376.4pg/mL vs CU Aβ单数高达=161.2pg/mL)。)

血红蛋白GFAP的幅度叠加自始至终高于CSF GFAP的叠加。与CSF GFAP相比,血红蛋白GFAP能更恰当地区分Aβ中适度和Aβ单数母形体(血红蛋白GFAP的曲线下占地面积,0.69-0.86;CSF GFAP的曲线下占地面积,0.59-0.76)。此外,血红蛋白GFAP高度数在伴有Aβ得病变的母形体之中与tau得病变面有之外。

这项深入研究表明,血红蛋白GFAP是检测和底物适度五边形囊状细胞内得病变和Aβ得病变的适合于人类遥相呼应,即使在AD早期先决条件的母形体之中也是如此。

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